2019-05-30 09:09:29 中國鞋網 www.gdxystc.com 【來源：中國鞋網/健康報】打印本頁 關閉
05月30日訊， 32歲的劉媛，一直為右腳踝傷痛而郁悶。原來兩年前她的右踝關節(jié)在下樓時不慎扭傷，傷后拍X線片無異常。當時醫(yī)生建議石膏固定，她認為沒骨折就不要緊，沒有固定。但不料好轉后走路經常愛崴腳，現已成習慣性，不敢跑步，一遇路面不平總害怕摔跤。3天前，她走路時又扭了一下，致腳踝腫痛，到醫(yī)院骨科檢查，醫(yī)生告訴她是患了踝關節(jié)慢性不穩(wěn)定。
踝關節(jié)扭傷沒有及時診治導致的習慣性扭傷，在門診十分常見。
日常生活中絕大多數患者是中青年女性，與穿高跟鞋不無關系，下樓、下臺階、突然跑步等是常見致傷原因。一些人認為崴腳只是傷筋，只要腫消了就好了，怕麻煩不愿上醫(yī)院及時就診。豈不知這樣做會延誤診治，有時還會遺留嚴重的后患，造成踝關節(jié)慢性不穩(wěn)定，表現為習慣性扭傷，有些患者還會產生頑固性疼痛。
踝關節(jié)扭傷常因踝關節(jié)遭受內、外翻和扭轉牽拉外力，而引起踝部韌帶的損傷。由于踝部外側韌帶較內側薄弱，故90%損傷多發(fā)生在外側韌帶，足向內翻時，主要造成外側跟腓淺韌帶、距跟韌帶撕裂或斷裂，從而產生疼痛、腫脹，有時可聞及“咔嚓”聲。踝關節(jié)扭傷臨床上分為急性損傷和慢性損傷，急性輕微韌帶撕裂損傷經休息、冷敷可自愈，而急性嚴重的韌帶斷裂傷若不及時治療或治療不徹底，斷裂韌帶不容易恢復到原來狀態(tài)，愈合后如同橡皮筋一樣被拉長，失去韌性和張力，遷延日久就造成踝關節(jié)習慣性扭傷。據研究，10%~30%的急性踝關節(jié)扭傷會發(fā)展成慢性踝關節(jié)不穩(wěn)定，不僅經常愛崴腳，而且長時間在踝關節(jié)不穩(wěn)狀態(tài)下行走，關節(jié)軟骨容易磨損及破壞，還可導致踝關節(jié)發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎，行走疼痛，降低患者的生存質量。因此踝關節(jié)扭傷應早期診斷并正確治療。
踝關節(jié)扭傷不是小毛病。一旦發(fā)生扭傷后，如局部腫脹疼痛輕微者，24小時內可采取局部冷敷或冰敷，減少行走，觀察恢復情況。如在家觀察3天~4天，腫脹不消，就需及時到醫(yī)院檢查，排除骨折。如果軟組織損傷可口服祛瘀消腫、行氣止痛中成藥如三七片、云南白藥等，并用彈力繃帶、支具或石膏托外固定3周，以防形成踝關節(jié)慢性不穩(wěn)定，從而可避免留下后患。一旦慢性損傷演變?yōu)榱晳T性關節(jié)不穩(wěn)定者，輕者可用護踝或將鞋底后外側墊高，防止內翻損傷。重者需接受微創(chuàng)手術治療——關節(jié)鏡下外側韌帶重建術。
